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Benefício da terapia de ondas de choque no tratamento de úlceras cutâneas: uma revisao da literatura

Benefits of extracorporeal shockwave in the treatment of skin ulcers: a literature review

Marcus Yu Bin Pai1; Juliana Takiguti Toma1; Danielle Bianchini Rampim2; Marta Imamura3; Linamara Rizzo Battistella4

Acta Fisiátr.2016;23(1):35-41

A terapia de ondas de choque (TOC) extracorpórea possui açao analgésica e anti-inflamatória. Com a evoluçao e compreensao de seus mecanismos físicos e biológicos, foi se estudando a sua aplicaçao em outras patologias, principalmente em afecçoes ósseas e musculo-tendíneas. Recentemente, estudos em modelos animais demonstraram a sua capacidade angiogênica e maior taxa de re-epitelizaçao local. Estas pesquisas levaram ao início do uso de TOC radial de baixa energia no tratamento e manejo de diversas lesoes de pele de difícil tratamento. As úlceras cutâneas possuem diversas etiologias, variando desde úlceras de pressao, queimaduras, úlceras venosas ou arteriais e também úlceras diabéticas. Seu tratamento é um desafio, devido ao seu tempo prolongado de tratamento (resultando em dificuldades quanto ao seguimento clínico) e também elevados custos. Objetivo: Avaliar a eficácia da TOC na cicatrizaçao de úlceras de diversas etiologias: diabéticas, por pressao, queimaduras, pós-traumáticas, vasculares venosas e arteriais, por meio de uma revisao da literatura. Métodos: Foi realizada uma revisao da literatura, sendo incluídos estudos clínicos em humanos Resultados: 9 artigos preencheram os critérios de inclusao. Os estudos inclusos compreenderam 788 pacientes. Os manuscritos trouxeram uma variedade de padrao de intervençoes diferentes. Houve heterogeneidade no tempo de intervençao, número de pulsos e na frequência de sessoes, bem como na quantidade de sessoes, densidade de energia aplicada, e também no tipo de ondas de choque utilizados nas terapias. Alguns dos trabalhos descritos encontraram uma maior taxa na cicatrizaçao e fechamento completo de lesoes em pacientes com lesoes crônicas, que nao responderam ao tratamento conservador. Porém, há poucos estudos na literatura com qualidade metodológica adequada. Conclusao: A TOC surge como uma alternativa promissora para pacientes que nao respondem bem à terapia conservadora. Os resultados sao promissores porém com evidências limitadas quanto a diminuiçao do tempo de cicatrizaçao e na aceleraçao do fechamento de lesoes. Os estudos selecionados nao relataram efeitos colaterais significativos, sendo uma terapia segura.


Palavras-chave: Ondas de Choque de Alta Energia, Resultado do Tratamento, Terapêutica

Cervicalgia: reabilitaçao

Neck pain: rehabilitation

Paula Domingues Delfino; Danielle Bianchini Rampim; Fabio Marcon Alfieri; Luis Carlos Onoda Tomikawa; Gustavo Fadel; Patrick Raymond Nicolas Andre Ghislain Stump; Satiko Tomikawa Imamura; Marta Imamura; Linamara Rizzo Battistella

Acta Fisiátr.2012;19(2):73-81


Palavras-chave:

Síndrome do manguito rotador: reabilitaçao

Rotator cuff syndrome: rehabilitation

Roberto Abi Rached; Danielle Bianchini Rampim; Rafael Hossamu Yamauti; Meyre Sato Azeka; Renata Moraes dos Santos; Beatriz Guidolin; Pericles Tey Otani; Ricardo Bocatto Oliveira; Carolina Pastorin Castineira; Fernanda Martins; Fábio Marcon Alfieri; Sandra Alamino Felix de Moraes; Chennyfer Dobbins Paes da Rosa; Marta Imamura; Linamara Rizzo Battistella; Wanderley Marques Bernardo

Acta Fisiátr.2013;20(2):96-105


Palavras-chave:

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